Griglia per la valutazione di appropriatezza dei Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali (PDTA) per il diabete mellito

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Il Diabete Mellito è una pandemia a livello mondiale con enormi costi economici e sociali. Questa emergenza va affrontata dotandosi di un’organizzazione sanitaria che oltre all’uso appropriato delle risorse permetta al paziente l’equità nell’accesso alla cura. Sono stati perciò sviluppati i Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali (PDTA) in cui il team multidisciplinare fornisce la paziente, messo al centro del sistema, tutti gli strumenti per la gestione della sua patologia.

OBIETTIVO DELLO STUDIO Creare un algoritmo di facile utilizzo e fruibilità che testi l’appropriatezza dei PDTA esistenti o che serva da guida per la creazione di nuovi.

DISEGNO E METODI Raccolta della legislazione italiana e regionale sui PDTA; estrazione degli aspetti comuni e/o innovativi e ricerca delle evidenze in letteratura per ogni aspetto. Elaborazione di una griglia o checklist con punti fondamentali, che un PDTA deve contenere per dirsi Appropriato, e 4 opzionali a peso diverso che un PDTA deve contenere per dirsi “Appropriato e Buono” o “Appropriato ed Eccellente”.

RISULTATI 9 punti fondamentali, ognuno a punteggio 10 e 4 punti punti opzionali a peso crescente. Il PDTA per dirsi deve avere punteggio 90 nei fondamentali; se la somma con gli opzionali da punteggio ≤ 97 è “Appropriato e Buono”. Se punteggio > 97 è “Appropriato ed Eccellente”.

CONCLUSIONI I pazienti diabetici sono spesso affetti da 2 o più malattie croniche invalidanti perciò non sarebbe meglio cominciare a pensare a PDTA non per singola patologia ma per complessità assistenziale?

PAROLE CHIAVE Diabete Mellito tipo 2, Gestione Integrata, Appropriatezza, PDTA.

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