La Immunoglobulin A nephropathy (IgAN) è una glomerulonefrite relativamente frequente, ma il suo trattamento rimane materia di dibattito. Gli inibitori del sistema renina-angiotensina, RAASi, e gli inibitori del cotrasporto sodio-glucosio tipo 2, SGLT2i, sono sempre più utilizzati poiché hanno un miglior rapporto rischio/beneficio rispetto ai trattamenti immunosoppressivi e steroidei.
In questo articolo si analizza l’effetto antiproteinurico di un GLP1-RA in una paziente diabetica con IgAN, confermata da una biopsia renale.
Nella paziente è stata avviata terapia con dulaglutide in aggiunta al trattamento in atto con RAASi ed SGLT2-i.
Si è osservata una rapida e significativa riduzione della proteinuria, che è andata poi a normalizzarsi.
Considerando gli effetti positivi dei GLP1-RA nella nefropatia diabetica, questo caso clinico va a supportare l’idea che questa classe di farmaci potrebbero rappresentare un’opzione terapeutica anche in altre glomerulopatie come la IgA nephropathy.
PAROLE CHIAVE IgA nephropathy; dulaglutide; DAPA-CKD; EMPA-KIDNEY; diabete